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云南发布健康扶贫30条措施 贫困人口基层就诊一般诊疗费全额报销
昆明信息港发布时间:2017-09-30 12:00:14进入社区

    9月28日,在省级卫生计生系统健康扶贫攻坚誓师大会上,云南省卫生计生委详细解读了于9月28日开始实施的《云南省健康扶贫30条措施》(以下简称《措施》)及《云南省健康扶贫考核办法》。《措施》要求:确保建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险和大病保险,100%签约家庭医生服务;28种疾病门诊政策范围内报销比例达到80%;符合转诊转院规范的住院治疗实际补偿比例达到90%。

  医保报销优惠

  28种疾病报销比例提高到80%

  建档立卡贫困人口在基本医保门诊方面,将享受基层就诊一般诊疗费全额报销,年度报销额度提高5个百分点;高血压(2-3期)、糖尿病、活动性肺结核、白血病、终末期肾病等28种疾病政策范围内报销比例提高到80%。

  乡镇卫生院住院不设起付线,政策范围内住院费用报销比例提高5—20个百分点,县域内住院实际报销比例不低于70%。

  为方便建档立卡贫困人口在基层看病就医,还将在各定点医疗机构普遍推行县域内住院免交押金、先诊疗后付费、“一站式”即时结报等惠民便民措施。

  大病保险起付线降50%

  在大病保险方面,将采取起付线降低50%、年度报销额度提高50%、政策范围内报销比例提高至70%。进一步加大对建档立卡贫困人口大额医疗费用的报销力度,与基本医保和医疗救助前后衔接。

  取消建档立卡贫困人口医疗救助起付线,针对建档立卡贫困人口政策范围内医疗费用经基本医保、大病保险报销后达不到90%的,由医疗救助至90%,省级财政按照建档立卡贫困人口年人均10元的标准,对各贫困县开展医疗救助给予补助,与基本医保、大病保险实现“无缝对接”。

  建立兜底保障机制

  对建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助报销后,符合转诊转院规范住院治疗实际补偿比例达不到90%和个人年度支付符合转诊转院规范的医疗费用超过当地农村居民人均可支配收入的部分,由县级政府统筹资金进行兜底保障,省财政按照建档立卡贫困人口年人均60元的标准对各地给予补助。

  医疗服务提升

  贫困人口100%签约家庭医生

  确保建档立卡贫困人口100%签约家庭医生服务。签约家庭医生将为建档立卡贫困人口发放健康卡。落实国家基本公共卫生服务项目,为65岁以上的建档立卡贫困人口每年免费开展1次健康体检。对已经核准的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等患者,提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务,并逐步扩大病种。建档立卡贫困人口免交家庭医生签约服务基本包个人缴费部分,由省财政和州市财政按比例承担。

  15种大病按“六定”原则集中救治

  针对儿童白血病、先心病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核等9类15种大病,还将采取定病种范围、定医院、定临床路径、定诊疗方案、定付费标准、定报销比例等“六定”的原则和“病人不动、专家动”的方式,组织专家力量进行集中救治,切实减轻患病家庭负担。

  符合手术条件的白内障患者得到免费救治。

  卫生人才队伍建设

  每年向基层派遣2500名医师

  计划在“十三五”期间,招录本(专)科订单定向免费医学生6000人,规范化培训住院医师1万人,培养县级骨干医师1480人;

  对到县级医疗卫生机构工作的高级专业技术职务人员或医学类专业博士、硕士研究生,取得执业医师资格或全科住院医师规范化培训合格的本科生,给予每人每月800-1500元不等的生活补助;

  实施乡村医生普及中专及以上学历计划;每年向基层派遣2500名医师开展“定向服务基层”活动。

  医疗设施建设

  力争每个州市都有三甲医院

  《措施》提出,到2020年,每个州市力争有1所三级甲等医院。脱贫摘帽时,贫困县至少有1所县级公立医院达到二级医院标准(30万人口以上的达到二级甲等);每个乡镇有1所标准化乡镇卫生院,每千人口拥有乡镇卫生院床位数达到1.2张;每个行政村建有1所面积不低于60平方米的标准化村卫生室,按照每千服务人口不少于1名的标准配备村医,每所村卫生室至少有1名村医执业。

  疾病防控

  突发传染病疫情处置率100%

  传染病、慢性病和严重精神障碍患者管理将覆盖所有贫困县;

  适龄儿童国家免疫规划疫苗报告接种率达到95%以上;

  肺结核规范管理率达到90%以上;

  严重精神障碍患者规范管理率达到75%以上;

  高血压、糖尿病规范管理率达到60%以上;

  突发传染病疫情及时处置率达到100%。

  环境卫生整治

  卫生厕所普及率达85%以上

  到2020年,农村贫困地区卫生厕所普及率达到85%以上;

  农村饮用水监测乡镇覆盖率达到100%,力争农村饮用水水质合格率接近全国平均水平;

  贫困地区孕产妇死亡率力争控制在20/10万以下、婴儿死亡率控制在10%以下。

    (来源:都市时报 记者张萌)

编辑:罗敏