怀孕前子宫肌瘤是否必须拿掉
昆明信息港发布时间:2017-05-18 09:44:29进入社区来源:昆明信息港

    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。统计数据表明,30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤,不少患者都存有疑虑:有子宫肌瘤能怀孕吗?

  市民刘女士上个月查出怀孕,原本开心的她在接下来的检查中却发现自己有个约3厘米的子宫肌壁间肌瘤。这样还能继续怀孕吗?是先治疗肌瘤还是先生下宝宝?刘女士陷入了两难。在昆明市第一人民医院甘美国际医院生殖遗传中心,也常常有子宫肌瘤患者前来询问:备孕时是否应该先拿掉子宫肌瘤?

  该中心主任、云南省医师协会生殖医学专业委员会副主任委员黄琴莉表示,按照肌瘤与子宫肌壁的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。其中,肌壁间肌瘤最为常见,约占60%-70%。“对怀孕影响较大的是黏膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤(>5厘米),建议先处理了肌瘤再怀孕。因为这些部位的肌瘤可导致宫腔增大变形,收缩力减弱,影响精子运行、胚胎着床等。”

  而对于浆膜下肌瘤和较小的肌壁间肌瘤(<3厘米),黄琴莉表示,因其对子宫内膜及宫腔形态影响较小,一般对怀孕的影响较小,可先不处理。当然,每个人的情况不一样,肌瘤的位置、大小、性状等也不一样,因此需要当面就诊,具体情况具体分析。

  黄琴莉强调,对于有不孕或者反复流产病史的人,不排除是子宫肌瘤造成。因此,在排除其他原因后,可以考虑先行子宫肌瘤剔除术再尝试怀孕。

  处理完肌瘤要多久才可以备孕?黄琴莉介绍:“做完子宫肌瘤切除术后,子宫有伤口,要休息一段时间再备孕,以防怀孕后子宫增大,引起伤口破裂。”根据子宫肌瘤大小和手术的范围,一般要隔半年到两年的时间。年龄比较大的女性朋友,如果担心卵巢功能下降,影响胚胎质量,可以考虑先把卵子取出来,与丈夫的精子受精形成胚胎,然后冷冻胚胎。待女方处理好子宫肌瘤再行胚胎移植术。(来源:都市时报  记者 王柔)

编辑:罗敏