孕期被狗咬伤怎么办?接种狂犬病疫苗不影响胎儿
昆明信息港发布时间:2016-10-27 09:37:19进入社区来源:昆明信息港

  秋季是狗咬人的高发季,不少地方都发生狗咬伤人的事件,其中,不乏有孕妇被咬伤。孕妇在怀孕期间被狗咬伤了能不能接种狂犬疫苗?接种疫苗后会不会影响胎儿呢? 昆明市疾控中心专家表示,被狗咬伤后就有感染狂犬病毒的可能,感染病毒后一旦发作,致死率几乎为100%。因而,孕妇被狗咬伤,应当尽快到医院接种狂犬疫苗。狂犬疫苗没有禁忌,孕妇接种后不会影响胎儿,也没有必要因此终止妊娠。

  狂犬病疫苗无禁忌症

  据了解,世界卫生组织制定的狂犬病防治方案和我国卫生部制定的《狂犬病暴露后处置工作规范》明确指出,狂犬病疫苗接种无禁忌症。

  市疾控中心专家认为,狂犬病病死率达100%,因而人一旦被狗咬伤,包括孕妇在内,首先要对伤口进行消毒和清洗,并尽快接种狂犬疫苗。按照以往的统计资料显示,孕妇注射狂犬疫苗的不良反应发生率与一般人的不良反应发生率没有明显差异。

  “狂犬病发病致死率几乎是100%,只要是被狗咬伤了,都应当接种狂犬疫苗。”市疾控中心专家解释,被狗舔了,但是皮肤完好可以不用进行处置。皮肤被轻咬、或者无出血的轻微抓伤、擦伤,只要出现破损都应该立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

  到医院接种疫苗前,可以先用肥皂水或者流动的清水冲洗伤口。伤口处理得越及时,越容易清除侵入伤口的病毒,杀灭的效果也就越好。简单的处理后,还是应立即到正规的医疗机构进行规范的伤口处置和疫苗接种。

  被狗轻咬后,如何判断皮肤是否破损,该专家建议,市民可以用酒精擦拭咬伤处,如果有疼痛感,说明皮肤已经破损,需要在24小时内接种狂犬疫苗。

  疫苗为灭活疫苗

  疫苗一般分为灭活疫苗和减毒活疫苗,目前使用的狂犬病疫苗都是灭活疫苗,是一种失去感染性和毒性但保留免疫原性的病毒,只会产生抗体而不会致病。并且现在应用于临床的所有狂犬病疫苗都是经过生物安全检测,对胎儿发育没有副作用。

  狂犬病又称恐水病,是被感染狂犬病病毒的动物咬伤,感染性唾液污染伤口而发生感染。目前尚无有效治疗方法,病死率几乎为100%,是迄今为止人类病死率最高的病毒性传染病。但同时,狂犬病是可防可控的,只要及时到正规医疗机构接种疫苗,防止发病。

  “孕早期是敏感期,此时的免疫功能比较低,所以一般不建议孕妇在孕早期注射各类疫苗。但是,鉴于狂犬病发作几乎是100%的致死率,无论孕妇在怀孕的任何时期被猫、狗等动物咬了,权衡利弊,都必须接种狂犬疫苗。”该专家说。

  此外,该专家还补充,孕妇是可以接种部分灭活疫苗,灭活疫苗是不会影响孕妇和胎儿。而减毒活疫苗是禁止孕妇接种的。减毒活疫苗,是减过毒的活病毒或活细菌接种到体内后,人体内生长繁殖,并引起机体高度的免疫反应,产生大量相应的抗体,起到保护机体的作用。但由于这些病毒或细菌已经发生了变异或减毒,故不会引起疾病的发生。如果孕妇注射了这种减毒的活疫苗,这些活病毒、活细菌可通过胎盘进入到胎儿体内,尽管已减过毒,但对胎儿的安全仍是难以保证。(来源:昆明日报  记者张晓莉)

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  哪些疫苗孕妇可以接种?

  1、乙肝疫苗

  孕期及哺乳期均可接种

  乙肝疫苗是灭活疫苗,没有感染乙肝病毒的孕妇,可直接注射乙肝疫苗;已感染乙肝病毒(表面抗原阳性)的孕妇,不需要注射乙肝疫苗;如果是疑似感染者,可注射一针乙肝免疫球蛋白。表面抗原阴性者需连续注射乙肝疫苗3针。

  注意事项:如孕妇本人表面抗原为阳性,尤其还伴有E抗原阳性(血中存在大量乙肝病毒),注射乙肝疫苗没有效果。可在分娩后按接种方法首次、隔1个月、隔6个月给孩子注射乙肝疫苗,可以避免孩子遭乙肝病毒的侵袭。

  2、狂犬病疫苗

  孕妇被狗咬伤后,一定要注射狂犬病疫苗。严重咬伤者,应立刻注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,然后再按程序注射狂犬疫苗。

  3、百白破疫苗

  孕中期可接种

  无论孕前什么时候注射过该疫苗,都建议在孕期再次接种。这种疫苗可以预防白喉、破伤风、无细胞型百日咳。最佳接种时间是在孕27—36周,这样可以使宝宝和妈妈都得到保护。

  4、流感疫苗

  中晚期可以接种,必要时可在妊娠各期接种。

  流感疫苗主要预防感染当季流感病毒的某些亚株。如果是在流感高发季节如11月至3月期间妊娠,无论妊娠的时间属于早孕、中孕还是晚孕期,都建议接种流感疫苗针剂,因为它是灭活疫苗,安全有效。

  注意事项:国外有一种经鼻吸入的流感疫苗是减毒活疫苗,应该避免。如果是在流感的高发季节备孕、并未怀孕,灭活疫苗和减毒活疫苗两种流感疫苗,备孕阶段均可使用。

  孕期不能接种的疫苗是减毒活疫苗,如风疹疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、水痘、卡介苗、流行性腮腺炎疫苗。

编辑:罗敏