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夏季要特别提防皮肤病
昆明信息港发布时间:2013-06-27 11:30:54进入社区

  

赵文斌在为皮肤病患者进行激光治疗。

    专家提醒

  进入酷热的夏季,各种皮肤病开始“蠢蠢欲动”。白癜风等皮肤病在春、夏、秋、冬四季均可发生,但以夏季较为多见。从这些疾病发病机理来说,夏季紫外线照射增强,过度的日光暴晒等,可导致皮肤病疾病的发生。云南省中医医院皮肤美容科主任医师、教授赵文斌提醒大家夏季注意防治皮肤病。

  赵文斌 云南省中医医院皮肤美容科主任医师、教授,医疗美容主诊医师(美容外科),任云南省医学会烧伤整形外科分会常委。从事皮肤外科和美容外科临床、教学、科研工作20余年。擅长于皮肤肿瘤、损容性(尤其是色素性)皮肤病诊治。近年完成美容外科及皮肤外科手术2000余例,完成激光治疗两万余例。在《中华医学美学美容》、《中国美容医学》、《皮肤病与性病》等核心期刊发表论文20余篇,参编专著和高校教材多部,主持省、厅级科研课题多项(获省卫生科技成果三等奖)。

  在夏季高发期,皮肤病患者应该注意预防与治疗相结合,以免病情加重。尤其要加强日常防晒,避免皮肤直接暴晒在强太阳光下。

  赵文斌介绍,夏季常见皮肤病主要有热痱、痤疮、湿疹、多形性日光疹、日光性皮炎、虫咬皮炎、毛囊炎、脓疱疮等。及时、正确的防治措施,可以减少其发生、发展、流行。对于感染性皮肤病,要控制传染源和带菌者,切断传染途径;对于瘙痒性皮肤病,要查找病因,不(少)搔抓,不要外用刺激性药物,不要过度烫洗,避免辛辣刺激性食物;对于变态反应性皮肤病,要查找过敏原并避免接触;对于日光紫外线引起的皮肤病,首先要防晒,应避免在11点—16点这个紫外线照射过强的时间段外出。如有外出需要,应做好防晒工作。穿长袖衣、戴帽子、打阳伞、适当涂抹防晒霜,避免皮肤暴晒。

  痱子:不要用强碱肥皂洗

  痱子(汗疹)是高温潮湿环境下,出汗过多引起的小水泡或丘疱疹。一般分白痱、红痱、脓痱三种,多发生在颈、胸背、肘窝、腋窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹,密集成片,其中有些丘疹呈脓性。生了痱子后剧痒、疼痛,有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。

  防治:平时加强室内通风散热,注意皮肤清洁,勤洗澡,保持皮肤干燥,特别是颈部、腋下等皱折部位。清洗后扑撒痱子粉可预防痱子发生。生了痱子不要用手抓,不要用强碱性肥皂洗,可以用清凉、收敛、止痒药物对症治疗。

  痤疮:不可用手去挤压

  痤疮是一种慢性毛囊皮脂腺炎症,多数长在脸部、胸部、背部。表现由轻到重,有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕、萎缩等表现。主要是由于青春发育期雄性激素增多、皮脂腺分泌旺盛、痤疮棒状杆菌繁殖、遗传等原因引起。

  防治:中、西药物配合红蓝光治疗效果较好。青年男女应经常用含硫磺的肥皂和温水洗脸,脸上油多的不要涂抹油脂多的化妆品,不要用手去挤压,少吃脂肪、糖、辣椒、葱蒜等食物,少饮酒,多吃蔬菜和水果。

  湿疹:不要穿闷的衣服

  湿疹是一种常见的表皮炎症,发生的原因较复杂,一般认为与变态反应关系密切。过敏、内分泌障碍、感染、物理因素(寒冷、湿热、搔抓)、精神因素等可诱发本病。表现:以丘疹为主的多种皮损,瘙痒,有渗出倾向,反复发作。

  炎热是引起湿疹发作或加重的一个诱因,开始可能只是单纯的汗液积留于皮肤表层内,形成痱子,接着引起皮肤发红、发痒发炎反应,再经抓搔,甚至并发细菌感染,如此恶性循环。 防治:针对引起湿疹的原因,平时多注意环境及衣物的通风与舒适,并保持身体清洁干爽,不要过度肥胖,就能减少疾病的发生,发病轻微时,有可能自行慢慢缓解,若病情严重,则需正规治疗,以免形成慢性湿疹,增加治疗上的困难。

  多形性日光疹:避免日晒

  一种光变应性皮肤病,特点是日光照射后出现红斑、丘疹、疱疹等多种形态的皮疹,瘙痒明显,常反复发生,多见于青年女性。搔抓后出现较多线状抓痕、血痂,时间长了可皮肤粗糙、淡褐色素沉着、苔藓化。气温下降或秋凉后多自然缓解或消退。

  防治:避免在烈日下曝晒,保持室内通风、散热措施得当,使室内温度、湿度适宜,衣服宜宽大、轻爽、吸汗,保持皮肤清洁干燥,宜用清水外洗后用毛巾擦干。治疗上可口服抗组胺药,外用炉甘石洗剂、止痒酒精、糖皮质激素霜剂等。

  日光性皮炎:涂擦防晒乳液

  日光皮炎是中波紫外线照射过度引起的急性红斑、水泡性皮肤炎症。多见于皮肤白皙的人、对光敏感的肌体或摄入光敏感物质(磺胺、补骨脂、灰菜等)者。皮肤白皙的女性、皮肤娇嫩的幼儿较容易晒伤,好发部位在颜面、颈部及双手指等暴露部位。与日照射有明显关系,秋冬季可自行减轻。

  防治:避免在烈日下曝晒,尽可能选择在早晨或傍晚活动;日光下外出时,要撑阳伞、戴宽边帽,还可涂搽防晒乳液。

  毛囊炎:试用紫外线照射

  毛囊炎是由金黄色葡萄球菌侵犯毛囊引起,初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经l周痂脱而愈,但亦有反复发作,多年不愈,有的亦可发展为深在的感染,形成疖、痈等,一般不留瘢痕。皮疹数目较多,但孤立散在,自觉有轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于有头发的部位,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。皮肤不洁、搔抓、高温潮湿多汗常为诱因。

  防治:可酌情选用抗生素,局部可用1%新霉素软膏、莫匹罗星软膏或2%碘酊外涂,亦可试用紫外线照射。若已经形成疖、痈,切忌挤捏和早期切开。

  大疱性脓疱疮:用消毒针穿破

  大疱性脓疱疮是由金黄色葡萄球菌所致,初起为散在的水疱,之后水疱迅速增大到指头大或更大,水疱内容初呈黄色而清澈。数日后,疱液浑浊,脓汁沉积于疱底部,呈半月形的积脓现象,成为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。有时痴下脓液向周围溢出,在四周发生新的水疱,排列成环状或链环状,称为环状脓疱疮。

  防治:局部治疗的原则是杀菌、消炎、收敛、干燥。用消毒针穿破,以无菌棉球吸取疱液,尽量避免疱液溢到正常皮肤上。可选用下列药物外搽:1%甲紫溶液,0.5%新霉素溶液,硫磺、炉甘石洗剂等。对脓痂较厚者,可外搽1%新霉素软膏或1%卡那霉素软膏或莫匹罗星软膏等。

  寻常性脓疱疮:酌情选用抗生素

  寻常性脓疱疮亦称接触传染性脓疱疮。系由溶血性链球菌所致,或与金黄色葡萄球菌混合感染。多流行于儿童,夏季多发。在红斑的基础上发生壁薄的水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显的红晕,脓疱破后,其渗液干燥结成蜜黄色厚痂,相邻脓疱可互相融合。自觉瘙痒,常因搔抓而不断将细菌接种到其它部位,发生新的皮疹。一般约6一10天自然脱痂而愈,不留瘢痕。重症患者常并发淋巴结炎/发热及其它全身症状。此型多好发于颜面、口周(尤其口角部位)、鼻孔周围、耳廓以及四肢露出部位。

  防治:注意皮肤卫生,患儿衣被用具要消毒,隔离患儿以防传染;避免搔抓。对皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎、体弱的婴幼儿应给予药敏试验敏感性高的抗生素。局部外用10%硫磺氧化锌软膏、1%甲紫溶液等。

  赵文斌提醒大家:“患了皮肤疾病,一定要去正规医院检查。医生根据病人病情的不同,能因人而异地采取科学和合理的治疗。不能病急乱投医,盲目相信一些所谓有疗效的偏方、小广告,花了钱,不但治不好病,反而使自己病情加重。”(来源:昆明日报 记者彭惠玲)

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